مشاكل التحكم في البول مع التصلب المتعدد وازاي نتغلب عليها

مشاكل التحكم في البول مع التصلب المتعدد وازاي نتغلب عليها

من الاعراض المزعجة اللي ممكن تحصل سعات في بعض مرضى ال ms

نتيجة لاسباب كتيرة منها لخبطة الاشارات العصبية اللي بتنظم التحكم فعضلات المثانة او ضعف فالعضلات نفسها

والاعراض اللي بتحصل ممكن تكون

- دخول الحمام مرات كتيرة اكتر من المعتاد frequency

- الالحاح في الدخول بسرعه مع الاحساس بان خلاص ممكن يحصل تسريب

Urgency

-عدم التحكم في البول incontinence

-تسرب البول مع الحركات اللي فيها ضغط عالمثانة زي الكحه او العطس القوي

نتيجة لضعف عضلات الحوض او عدم وصول اشارات صحيحة للعضلات )

Stress incontinence

-تسرب البول لوحده نتيجة لتجمعه وعدم تفريغه بالكامل overflow

-بذل مجهود للتبول او للبدأ hesitancy

-الاحساس المستمر بعدم تفريغ المثانة بالكامل

طب ازاي نساعد فالتحكم فالمثانة ؟

-نتابع بشكل مستمر ايه النمط بالظبط اللي بتعمله المثانة من السيناريوهات اللي فوق وايه اكتر حاجة بتزودها عشان نمنعها او نعالجها (زي مثلا شيل حاجة تقيله او الكحه جامد)

ونعمل روتين لدخول الحمام بعد الوجبات علطول وقبل النوم

-استبعاد وجود اي عدوى فالبول نعمل تحليل بول او مزرعة ونعالج اي التهاب فالبول وممكن نعمل سونار للبطن والحوض

استبعاد اسباب اخرى زي تضخم البروستاتا

-استبعاد وجود هجمه لو خصل مع اعراض حديثة ثابتة

ازاي نشخص الهجمه من هنا

واستبعاد بؤر حديثة خاصة للنخاع الشوكي

ومراجعة العلاج المناعي بعدها

-نمشي على النظام الغذائي المخصص للms واللي بيساعد فالتحكم في الوزن وتجنب التقلصات الشديدة فالامعاء والامساك ونمنع المنبهات (زي القهوة والشاي)ونتجنب التدخين

-نتجنب شرب سوايل كتيرة مرة واحدة مقسمها جرعات صغيرة افضل على مدار اليوم ونتجنب شرب سوايل قبل النوم بساعتين

-عمل تمارين لتدريب المثانه وتقوية عضلات الحوض زي دي https://www.youtube.com/watch?v=NKl8ImI3OVE او دي https://www.youtube.com/watch?v=JFJtUtKQCuM

-بعض الادوية ممكن تساعد فالتحكم زي

Sofenacine

Oxybutin

-في حالة احتباس البول الدائم ممكن نحتاح لتركيب قسطرة بشكل مؤقت لضمان تفريغ المثانة بشكل دائم

-سعات بنلجا برضه لحقن المثانة بالبوتوكس للمساعدة على استرخاء العضلات

او التدخل الجراحي لتحسين قوة العضلات العاصرة

الاستعداد لحدوث دا زي اننا نروح الحمام كل ما يكون متاح ،ويبقى معانا ملابس كافية تجنبا لاي حاجة تحصل

مشاكل التحكم في البول مع التصلب المتعدد وازاي نتغلب عليها